什么是口腔扁平苔藓

　　口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种常见口腔黏膜慢性炎性疾病，可发生于口腔黏膜任何部位。病损为小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹，类似皮肤损害的威肯姆线( Wickhamstraie),属角化异常病损。白色花纹可组成网状、树枝状、环状或半环状等多种形状，也可表现为白色斑块状。因口腔扁平苔藓长期糜烂病损有恶变现象,恶变率为0.4%~2.0%，WHO将其列入癌前状态的范畴。

　　为什么会长口腔扁平苔藓

　　长口腔扁平苔藓的原因很多，比如说遗传、免疫、精神、内分泌、生活习惯等等。

　　1、遗传因素(曾在一个家庭中发现有数人发病;有些患者有家族史。)

　　2、精神或心理压力(研究发现：行为类型、生活事件和工作环境引起的心理反应均与口腔扁平苔藓发作有关)

　　3、免疫紊乱(OLP上皮固有层内有大量淋巴细胞呈密集带状浸润是其典型病理表现之一,因而考虑OLP与免疫因素有关。)

　　4、内分泌因素(流行病学调查发现，中年女性OLP发病率较高。)

　　5、感染因素(病毒感染可能是致病因素之一，Lipschutz曾发现病损内有包涵体存在，并认为是病毒感染的证据。)

　　6、微循环障碍因素(对OLP患者及正常人的唇、舌黏膜、甲皱、舌菌状乳头，眼球结膜等血管微循环的观察发现,0LP患者微血管形态改变明显。)

　　7、其他 有学者认为糖尿病、肝炎、高血压、消化道功能紊乱与OLP发病有关。也有学者报道锌、碘、镁等微量元素的异常可能与OLP、发病有关。

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　　长期口腔扁平苔藓怎么办?

　　口腔扁平苔藓OLP病因复杂，目前没有特效方法治疗。在治疗过程中我们根据患者的具体病情，采取局部和全身相结合，中医和西医相结合的治疗原则。

　　你来问我来答

　　1：　问：是不是所有的白色病损都是口腔扁平苔藓

　　答：口腔里的白色病损种类很多，并不是所以白色病损都是口腔扁平苔藓，其中大部分需要及时干预治疗。口腔中表现为白色病损的有：迷脂症、颊白线、口腔扁平苔藓、白色水肿、口腔白斑、苔藓样反应、口腔白色角化症、白色海绵状斑痣、口腔黏膜下纤维化、口腔白色念珠菌病。其中迷脂症、颊白线、白色水肿亦属正常表现，可不需要治疗。

　　2：问：口腔扁平苔藓是不是要要忌口

　　答：口腔扁平苔藓患者要忌口，还应严格忌口。腔扁平苔藓患者应忌坚硬、辛辣刺激食物、烟酒、发性或特殊气味等食物。其主要原因是烟酒不断刺激可使黏膜表皮的不全角化，导致白色角化;同时辛辣刺激食物、坚硬食物、粘滞食物等均可加重口腔黏膜的损伤，甚至刺激黏膜下腺体及舌乳头，导致腺体分泌物减少、舌乳头感受器受损，同时出现口干、味觉减退等症状，发性或特殊气味的食物可造成黏膜的应激反应，加重局部病情，使病情迁延不、愈。

　　3：问：口腔扁平苔藓恶变的有哪些征兆?

　　答：有以下几种:第一种，口腔苔藓，如果有长期糜烂、溃疡不、愈或治疗后愈、合，隔段时间易在在同一部位反复发生，而且患处基底变硬。第二种，一般是疼痛、糜烂等症状。

　　4：口腔扁平苔藓容易恶变吗?

　　答：关于口腔扁平苔藓是否会恶变是医生和患者都十分关心的问题，目前一般认为扁平苔藓属于恶前状态，其恶变率大约在0.4%~2.0%左右。所以口腔扁平苔藓患者不必过于担心，只要积极治疗注意全身调节，定期复查，是可以防止其恶变的。